种植牙
为什么医生老要我们拔智齿 ？你是不是也问过牙医下面这些问题？
对话1患者1：我的智齿不痛不痒，为什么医生你要我拔掉？
医生：虽然你的智齿不痛不痒，但是位置不正，先上两张直观图看看。
（智齿位置不正）
（智齿位置不正）
这分别是右下和左下两颗智齿 ，就是因为位置不正，虽然它自身没坏 ，但它把前面的牙齿破坏出一个大洞，也就是“虫牙”，然后拖着没处理，导致牙髓也感染了，牙髓炎发作痛得别人不要不要的，你也想试试吗？
对话2患者2：那我的智齿长正了 ，医生你为什么也要我拔掉呢？
医生 ：虽然你的智齿长正了，但是它跟前面牙齿的邻接关系不好，吃东西老是塞牙 ，时间长了也会跟上面一样。
就算不会长“虫牙” ，也可能导致牙龈发炎出血，厉害时会像下图一样，导致相邻牙齿周围的骨头破坏吸收，造成牙齿的松动，这就像水土流失一样 ，树也种不上了 ，再想“固沙保水” ，难上难咯！！！
（智齿与前面的牙邻接不好）
对话3患者3：医生 ，我的智齿老是发炎，我也想拔 ，但家里老人说“拔智齿后人会变傻”不让我拔 ，我该怎么办 ？这是不是真的 ？
医生：首先，现在医学上并没有“拔智齿后人会变傻”的说法，每天这么多拔智齿的 ，也没见谁变傻了 ，包括多医生自己也拔的 ，你要相信科学相信医学 。
其次 ，智齿和人的智慧的关系是这样的 ，智齿一般是人成年后才长出来的，这个时候人的生理、心理发育都接近成熟 ，有“智慧到来”的象征，因此这颗牙才被俗称为智齿，所以并不是智齿带给人智慧，而是智慧到来的时候长出了智齿。
如果智齿这样长期反复发炎，会容易导致严重的感染，引起面部肿胀疼痛、颌骨骨髓炎等 ，或者在面颊部形成窦道而影响美观，如下图。所以，也应该让长辈了解这些危害。
（图为一患者因智齿发炎所致，看上去像脸部被智齿“捅破”一样）
对话4患者4：医生 ，不是牙齿长得多的有福气么？像佛祖据说就有40颗牙齿。
医生：这只是古人给特殊人物的某个异于常人的特点披上的一层美好的“外衣” 。
其实 ，人类进化到现在，牙齿是越来越少的 ，有些人连4颗智齿都不长了 ，成年后口里只有28颗恒牙。超过正常牙数的牙 ，我们都称之为“多生牙”，常规处理就是拔除 。
如果超出太多 ，在生物学上还有个专有名词——“返祖现象”，是不是福气就看你自己怎么对待了O(∩_∩)O。
对话5患者5：照医生你这么说 ，那智齿岂不是都应该拔掉 ？
医生：也不是，有几种情况可以考虑保留智齿。超出这个范围的，都是越早拔除越好。
1、智齿在正确的位置完全长出来 ，没有牙龈覆盖，并且与邻牙之间不塞牙，与对颌牙有正常接触能起到咀嚼作用，还必须每天早晚刷牙时能清洁到它，方可以保留；
2、智齿前的那颗牙缺失时，若智齿倾斜角度在45°以内，可以考虑保留作为修复假牙的基牙；
3、智齿与前面邻牙之间的牙槽骨骨质吸收过多，若拔除智齿可能造成邻牙松动的，可姑且同时保留智齿和前面邻牙(也就是第二磨牙)；
4 、智齿完全埋在骨头里，既不挤前方邻牙，又不压神经引起疼痛 ，可以保留；
5、是下颌的智齿根尖还没形成(牙齿都是先长牙冠 ，再长牙根的)，下颌或第二磨牙又无法保留时 ，可拔出智齿再移植到缺损磨牙处；
6 、或第二磨牙拔除较早，后面牙的牙根还没形成时，其在生长过程中 ，会自行前移代替前面牙齿，如配合正畸治疗，可获得良好的咬合关系和邻接关系 。
